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有时早上起床或者坐久了,起身走路时感觉脚底板又麻又刺痛,一般走着走着很快就好了,所以很多人都没当回事。医生提醒,出现这种情况千万别大意,可能是足底筋膜炎找上门了。
什么是足底筋膜炎?足底筋膜炎又称跖筋膜炎,为足底筋膜长期牵拉、摩擦造成的无菌性炎症,以筋膜组织的退行性改变为主,是常见的足跟痛原因之一。高频超声可以对其作出早期诊断,准确、可靠。其超声表现为:足底跖筋膜局限性增厚,以跟骨附着处为主,厚度一般大于4毫米,回声减低,局部稍有肿胀、渗出,彩色多普勒可见少量血流信号。
厦门光亮骨科医院院长郑光亮说,虽然足底筋膜炎是一种自限性疾病,大多数患者可以自愈,但少数患者疼痛可能会持续数月甚至数年,发展为慢性足跟痛。
足底筋膜炎常见的症状是足跟疼痛与不适,压痛点在足底近足跟处,有时压痛较剧烈且持续存在,晨起时疼痛感明显,行走过度时疼痛感加剧。一般而言,疼痛在早晨下床时的第一步最为明显,这主要是因为经过一个晚上的休息,足底筋膜不再负重,处在缩短或阵挛的状态,早晨下床踩地时,会对足底筋膜产生较大幅度的牵拉,从而引起疼痛。行走一段时间后,足底筋膜会变得松弛,症状就会缓解。不过,若过度行走,足底筋膜被牵拉的次数增加,症状又会出现。
诱发足底筋膜炎的原因通常有四种:首先是年龄及性别,往往好发于40岁以上女性患者;其次是肥胖,肥胖会让足底筋膜承受更多的应力;第三,由踝关节背屈受限导致,使足底被迫承受更多不正常的应力;第四,长时间运动引发的疲劳也可能致病。
出现足底筋膜炎时如何处理呢?首先在日常走路时重心从脚跟前移,增加足跟血液循环,减轻足跟压力。同时也可以增加赤足活动(不是赤足跑),在各种地面上赤足以锻炼足部的肌肉和灵活性。还可以尝试推墙动作锻炼脚腕(传统动作),增加脚腕灵活性。平时也可以多穿软底鞋,加强足弓筋膜组织和腿部肌肉锻炼,如前脚掌负重快走或慢跑等。
郑光亮强调,足底筋膜炎和跟骨骨刺不是一回事,足底筋膜炎一般是足弓塌陷、足部畸形,还有鞋垫不合适等原因所致,跟骨骨刺则是由于肥胖、足跟部应力增加,造成足底跟部骨质出现异常突起,出现局限性疼痛。二者常常互为因果关系,因此临床上要注意鉴别,避免误诊误治的发生。
(厦门晚报记者 兰云丝)
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